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血清学标志阴性的非甲~戊型肝炎的病原学研究

Studies on the etiology of patients with serologically negative non A~E hepatitis

摘要目的 对血清学标志阴性的非甲~戊型肝炎进行病原学研究.方法 用HBV PCR、HCV RT-PCR和HEV RT-PCR分别检测血清学标志阴性的非甲~戊型肝炎患者血清,并对其部分阳性产物进行克隆测序.结果 87例非甲~戊型肝炎血清HBV DNA均为阴性,9例(10.3%)为HCV RNA 阳性,部分经测序证实为HCV 1b亚型;余78例为HBV DNA和HCV RNA均阴性.该78例中,14例因无血清未作HEV RNA检测,余64例中49例(76.6%)为HEV RNA阴性,15例(23.4%)为HEV RNA 阳性.经序列分析显示,其中9例为典型的中国HEV株基因序列,6例变异较大,与典型的中国株基因序列的同源性仅为80%左右.49例HBV DNA、HCV RNA 和HEV RNA均阴性的血清中16例(32.6%)HGV RNA阳性.由此可见,该87例中至少有9例为HCV感染,15例为HEV感染,16例为HGV感染.结论 对血清学标志阴性的非甲~戊型肝炎的病人应该用PCR法进行病原学分型,以明确其诊断.

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