摘要目的 探讨(足母)甲瓣游离移植定点法改良设计及供区修复临床疗效.方法 自2011年6月至2016年9月,应用游离移植定点法改良设计(足母)甲瓣修复拇指缺损及拇指脱套伤8例.供区采用带蒂皮瓣转移修复5例,其中足底胫侧穿支皮瓣转移修复3例,足背筋膜皮瓣带蒂转移修复2例.采用二期植皮3例.结果 8例术后获2~35个月随访,定点法改良设计的(足母)趾底舌状皮瓣位于右母趾4~6点(左(足母)趾6~8点)均处于足负重摩擦区.全部成活,血运好.宽度1.3 ~ 1.8 cm,平均宽度1.6 cm.触觉灵敏.供区趾保留原有长度,外形好.采用带蒂皮瓣转移或二期植皮成活顺利,术后趾体外观饱满.供足观察行走,跑步无明显异常.日常活动足部摩擦后,足部包括(足母)趾舌状皮瓣、带蒂皮瓣或植皮创面未发现有失活、破损、溃烂发生.结论 定点法改良设计(足母)甲瓣趾底舌状皮瓣位于足负重摩擦区,减少供区修复难度.供区采用带蒂皮瓣转移或二期植皮修复可取得较好临床效果.
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