换一批中老年继发孔型房间隔缺损经导管封堵治疗前后房性快速性心律失常情况分析
Prevalence and risk factors of atrial tachyarrhythmia before and after percutaneous closure of secundum atrial septal defect in patients over 40 years of age
摘要目的 分析经导管封堵治疗中老年继发孔型房间隔缺损(ASD)术前、术后房性快速性心律失常(atrial tachyarrhythmia,AT)情况,并探讨术后发生AT的危险因素.方法 回顾性分析经导管封堵治疗的连续264例中老年ASD患者的AT情况,并对介入治疗术前多个指标进行单因素分析和logistic回归分析.结果 封堵术前总的AT发生率为9.1%(24/264例),其中40～49岁、50～59岁、≥60岁组术前AT发生率分别为4.3%、14.6%和26.3%,差异有统计学意义(P＜0.01).术后总的AT发生率为11.0%(29/264例),与术前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).术后发生AT的29例中14例术前无AT病史.单因素分析结果 显示,发生和未发生AT组在年龄、术前AT病史、高血压、三尖瓣反流、房间隔总长度、右室舒张末期内径、左房前后径、经食管超声缺损最大径和选用封堵器直径等方面差异有统计学意义.而logistic多因素回归分析结果 显示,年龄(OR值2.659,95%可信区间1.080～6.547,P＜0.05)、术前AT病史(OR值54.311,95%可信区间9.819～300.395,P＜0.01)和左房增大(OR值8.529,95%可信区间2.162～33.643,P＜0.01)是术后出现AT的独立危险因素.结论 中老年继发孔型ASD经导管封堵治疗前后AT发生率无显著性变化.年龄、术前AT病史和左心房扩大为术后发生AT的独立危险因素.
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医学主题词
导管(Catheters)房间隔缺损(Heart Septal Defects, Atrial)性(Sex)心动过速(Tachycardia)心律失常, 心性(Arrhythmias, Cardiac)
分类号
R5（内科学）
栏目名称
DOI
10.3760/j.issn:0253-3758.2007.09.004
发布时间
2007-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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