Utstein模式院外心脏骤停登记的应用及启示
Application and implication of Utstein-style registry for out-of-hospital cardiac arrest: what to do in China?
摘要院外心脏骤停(OHCA)是严重的公共卫生问题,OHCA一旦发生,如不立即救治,几分钟内患者即可出现不可逆的生物学死亡,约一半的心血管死亡来自OHCA。许多国家或地区遵循乌斯坦因(Utstein)模式对OHCA进行登记分析,以提高OHCA生存率。我国OHCA登记尚处于发展初期,OHCA总体生存率不足1%。该文回顾世界范围内主要Utstein模式OHCA登记,为我国开展OHCA登记提供参考。此外,作为开展OHCA公共卫生干预的靶人群,“旁观者”在Utstein指南中缺少明确定义。该文从公共卫生干预视角将“旁观者”定义为心脏骤停目击者,或发现心脏骤停患者并激活紧急医疗服务(EMS)或在EMS到达现场前实施心肺复苏的任何人。为了应对心脏骤停救治的严峻挑战,尽快提升我国院前急救水平,该文进一步提出立足全人群全社会的OHCA公共卫生救援策略,围绕“早呼救、早按压、早除颤”,着力推动“旁观者”向重启心脏行动者的转化。
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