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ALL-XH-99方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病158例疗效分析

Analysis of therapeutic effectiveness in 158 childhood acute lymphoblastic leukemia patients treated with ALL-XH-99 protocol

摘要目的对158例儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿治疗结果进行分析,探讨如何进一步提高儿童ALL无事件生存(EFS)率.方法 158例ALL患儿均应用ALL-XH-99方案治疗.采用Kaplan-Meier方法评估患儿的EFS,组间患儿EFS差异用Log-rank检验.全部数据均通过SPSS软件处理.结果本组158例完全缓解(CR)率为96.8%,2年、3年、4年、5年EFS率分别为(85.9±3.1)%、(83.0±3.6)%、(80.9±4.1)%、(72.4±7.8)% ;2年、3年、4年、5年无病生存(DFS)率分别为(87.5±3.2)%、(85.9±3.5)%、(83.7±4.1)%、(75.3±7.8)%.低危、中危、高危组5年EFS率分别为(88.9±5.5)%、(78.5±8.0)% 、(53.4±10.9)%.15例(10.0%)复发,复发的中位时间为12个月(3~49个月);初次单独骨髓复发13例(8.7%),中枢神经系统复发2例(1.3%),无睾丸白血病复发.治疗相关死亡7例(4.7%).结论采用ALL-XH-99方案按早期连续适度化疗的原则治疗儿童ALL,降低了化疗相关死亡,总体上提高了ALL患儿的5年EFS率.

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