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玻璃体视网膜手术联合硅油填充治疗后极部裂孔性视网膜脱离

摘要篇首:后极部裂孔性视网膜脱离(posterior pole breaks retinal detachment,PBRD)是指黄斑区或视盘及黄斑周围的裂孔所致的视网膜脱离。这些病例通过常规巩膜扣带手术或玻璃体切割填充气体的方法,常引起失败。我们采用显微玻璃体视网膜手术(micro-vitreoretinal surgery,MVRS)联合硅油填充治疗取得了较满意的效果。为了探讨该方法治疗PBRD的价值、适应证、提高疗效,现将1992年11月~1998年6月在本院住院治疗的PBRD患者总结分析如下。1 临床资料和方法 本组45例PBRD病例,包括黄斑孔性26只眼,其他部位后极孔性19只眼。年龄16~68岁。男23例,女22例。右眼26只,左眼19只,共45只眼。22只眼患有近视,其中黄斑裂孔性占15只眼。11只眼为穿孔伤性,其余均为孔源性。黄斑裂孔大多数为圆形或近圆形,大小从1/8~3 PD不等。10只眼合并周边部或后极部裂孔。其他部位后极部裂孔:视盘上方或颞上方裂孔7只眼,视盘下方或颞下方4只眼,鼻侧颞侧各1只眼,未记后极部裂孔部位6只眼。后极部裂孔大小从芝麻大小到4 PD不等,1只眼伴75°锯齿缘撕裂,后极部多发孔6只眼。34只眼孔源性PBRD的PVR情况:B级5只眼,C1级7只眼,C2级6只眼,D1级7只眼,D2级9只眼。3只眼伴脉络膜脱离。17只眼有MVRS或注气手术史,10只眼有伤口修补或眼内异物取出手术史。术前80%患者视力为光感至数指见表1。

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中华眼底病杂志

中华眼底病杂志

2001年17卷1期

65-66页

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