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视网膜分支动脉阻塞的光相干断层扫描病理形态学改变

Pathological changes of branch retinal artery occlusion detected by optical coherence tomography

摘要目的 观察视网膜分支动脉阻塞(BRAO)的光相干断层扫描(OCT)病理形态学改变特征.方法 对2002年12月至2005年6月在本中心确诊的BRAO患者26例(26只眼)进行OCT检查,所有患者发病2周内.OCT检查采用水平或垂直线性扫描,扫描部位为黄斑区、后极部视网膜,测量黄斑中心小凹视网膜厚度,用方差分析比较不同阻塞部位黄斑区视网膜厚度,用Pearson相关分析分析视网膜厚度与视力的关系.结果 26只BRAO眼中,9只眼为颞上支动脉阻塞,8只眼为颞下支动脉阻塞,7只眼为小动脉阻塞,2只眼为睫状视网膜动脉阻塞;OCT活体病理改变的图像特征表现为受阻塞动脉供应的视网膜部位全层视网膜厚度增加、反射增强,光感受器暗区增宽(水肿);黄斑中心凹水肿不明显;其余部位视网膜OCT图像正常;视网膜颞上支动脉阻塞、视网膜颞下支动脉阻塞和视网膜小动脉阻塞黄斑中心小凹视网膜平均厚度分别是(161.11±17.66)、(148.38±18.48)、(136.29±14.94)μm(F=4.137,P=0.031).24只眼黄斑中心小凹视网膜厚度与视力进行相关分析,γ=0.285,P=0.176.结论 OCT可以无创伤地在活体上观察BRAO的视网膜组织病理改变,BRAO黄斑中心小凹视网膜厚度增加不明显且与视力无相关关系.OCT适用于不允许进行FFA检查的高龄或合并全身病的BRAO患者,其独特的活体病理形态改变可以为临床即时诊断提供客观依据.

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中华眼底病杂志

中华眼底病杂志

2007年23卷3期

173-176页

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