换一批摘要患者女,33岁,孕32周.因双眼视物不清12 d就诊于我科.18 d前因HELLP综合征、妊娠期高血压病、急性肾功能衰竭行剖宫产终止妊娠后昏迷、少尿于我院ICU行降压、解痉等治疗.12 d前意识恢复后自觉双眼视物不清,未行眼科检查,随后自觉视力稍有好转,今为明确诊断提请眼科会诊.产科病史:孕29周出现恶心、呕吐、血压升高(具体不详);诊断为妊娠期高血压病.孕32周突然出现—过性意识丧失,无明显视力下降,血压190/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).入院实验室检查:血红蛋白(Hb)85 g/L,外周血涂片可见破碎红细胞;乳酸脱氢酶(LDH)4837 U/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)分别为105、220 U/L;血小板(Plt)22×109/L.眼科会诊:裸眼视力:右眼0.5,左眼0.6.诊断验光:右眼-0.75DS-0.50DC×90°矫正1.0;左眼:-0.50DS矫正1.0,自觉坐位时视力好于平卧位.双眼眼前节正常.小瞳眼底检查,双眼视盘边界清楚、颜色正常,黄斑中心凹均未见反光;右眼、左眼视网膜动静脉直径比例分别为2∶3、1∶2;右眼视盘颞下方见棉绒斑,鼻上方见小片状出血(图1).
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DOI
10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2016.03.023
发布时间
2016-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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