正常人不同类型视乳头及早期青光眼患者视乳头形态学研究
A morphological study of neuroretinal rim for different types of optic disc in normal eyes and early glaucoma
摘要目的探讨正常人不同类型视乳头及早期青光眼患者视乳头形态学特征,以指导青光眼的早期诊断.方法将收集到的眼底照片分为4组:正常人小视乳头组41只眼,正常人大视乳头组40只眼,正常人大或小视乳头组42只眼,早期开角型青光眼组45只眼.利用计算机图像分析技术,测量视乳头、盘沿、视杯面积和周围(每100)盘沿宽度.结果 (1)正常人不同类型视乳头组的盘沿宽度曲线均在下或上方形成双峰, 在鼻、颞侧形成谷底.大视乳头组下方盘沿最宽,小视乳头组上方盘沿最宽,鼻侧次之,颞侧最窄.(2)早期青光眼盘沿宽度曲线下或上方双峰消失,其曲线低于鼻侧象限、高于颞侧象限.(3)经多因素逐步判别分析,盘沿面积加杯/盘比值的正确判断率为85.7%,以系列盘沿宽度为指标,下方偏颞侧(6∶20)和上方偏鼻侧(1∶00)两个盘沿宽度最为相关,其正确判断率为90.6%.结论评价盘沿形态时应以其自身的鼻侧盘沿宽度作为标准,比较其上、下方盘沿宽度是否变窄,有利于生理性大视杯与早期青光眼的鉴别.
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