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上海市小学生身体发育情况与近视眼关系的临床研究

The relationship between myopia and physical development in primary school children in Shanghai

摘要目的:探讨小学生身体发育与近视眼的关系。方法:收集2021年10月至2021年12月于上海市徐汇区1183人(1183只眼)小学生右眼的临床资料。其中,男生603人(603只眼),女生580人(580只眼);年龄6~12周岁,平均年龄(8.9±1.4)岁。测量裸眼视力、非睫状肌麻痹状态的球镜屈光度、柱镜屈光度、等效球镜(SE)屈光度、角膜曲率半径(CR)、眼轴长度(AL)、身高及体质量,计算轴率比(AL/CR)及身体质量指数(BMI)。根据各年龄段的身高分为身高偏低组、中等组及偏高组;根据各年龄段BMI分为BMI过轻组、正常组及超重组。裸眼视力、球镜屈光度、柱镜屈光度、SE屈光度、CR、AL、AL/CR、身高及BMI的检测结果经Kolmogorov Smirnov检验均符合正态分布,以±s表示。小学生不同身高和BMI屈光状态的比较均采用单因素方差分析。身高和BMI与屈光度的相关性采用Pearson相关分析,排除干扰因素的相关性分析采用偏相关分析。结果:身高偏低、身高正常及身高偏高小学生裸眼视力分别为(0.17±0.26)最小分辨视角的对数(logMAR)、(0.15±0.25)logMAR及(0.21±0.28)logMAR;球镜屈光度分别为(-0.52±1.40)D、(-0.51±1.40)D及(-0.88±1.56)D;柱镜屈光度分别为(-0.70±0.80)D、(-0.61±0.56)D及(-0.71±0.69)D;SE屈光度分别为(-0.88±1.48)D、(-0.85±1.45)D、(-1.27±1.65)D;AL分别为(23.20±1.03)mm、(23.34±0.98)mm及(23.77±1.04)mm;角膜CR分别为(7.76±0.28)mm、(7.80±0.26)mm及(7.88±0.25)mm;AL/CR分别为(2.99±0.12)、(2.99±0.11)及(3.02±0.12)。身高偏高小学生比身高正常者裸眼视力更差,AL/CR更大,差异有统计学意义(F=5.186,5.619;P<0.05);身高偏高小学生比其他身高者球镜屈光度更高,SE屈光度、AL及角膜CR更长,差异有统计学意义(F=8.768,10.064,29.614,19.615;P<0.05)。小学生身高与屈光状态相关性具有统计学意义(r=0.274,0.483,0.177,0.401,-0.326,-0.142,-0.353;P<0.05)。经年龄作为控制变量的偏相关分析,身高与AL、角膜CR、AL/CR、球镜屈光度及SE屈光度相关性有统计学意义(r=0.229,0.178,0.089,-0.085,-0.094;P<0.05)。BMI过轻、BMI正常及BMI超重小学生的裸眼视力分别为(0.17±0.23)logMAR、(0.18±0.28)logMAR及(0.17±0.25)logMAR;球镜屈光度分别为(-0.68±1.21)D、(-0.67±1.41)D及(-0.62±1.64)D;柱镜屈光度分别为(-0.52±0.50)D、(-0.62±0.62)D及(-0.78±0.70)D;SE屈光度分别为(-1.00±1.25)D、(-1.01±1.50)D及(-1.05±1.68)D;AL分别为(23.42±1.05)mm、(23.40±1.00)mm及(23.72±1.07)mm;角膜CR分别为(7.81±0.26)mm、(7.81±0.25)mm及(7.88±0.27)mm;AL/CR分别为(3.00±0.11)、(3.00±0.11)及(3.01±0.13)。BMI超重小学生比BMI正常者的AL和角膜CR更长,差异有统计学意义(F=12.068,8.071;P<0.05)。小学生BMI与除球镜屈光度外的屈光状态的相关性均具有统计学意义(r=0.062,0.234,0.134,0.154,-0.179,-0.095;P<0.05)。经年龄作为控制变量的偏相关分析,BMI与AL、柱镜屈光度及角膜CR的相关性均具有统计学意义(r=0.086,-0.135,0.109;P<0.05)。结论:上海小学生的眼球发育情况与身高及BMI有关。身高和BMI越高,屈光状态越差,近视眼发生与发展的风险越高。

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作者 王逸之 [1] 江丹 [1] 方越 [1] 柯淑青 [2] 刘新泉 [1] 学术成果认领
作者单位 200032 上海中医药大学附属龙华医院眼科2021级博士研究生 [1] 210001 南京市爱尔眼科医院眼整形科 [2]
栏目名称
DOI 10.3877/cma.j.issn.2095-2007.2024.01.007
发布时间 2024-06-21
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