摘要目的:调查甘肃省武威市民勤县小学生视力不良及近视的现状。方法:采用随机分层整群抽样的方法，于2023年5月至6月选择甘肃省武威市民勤县城区5所小学一至六年级学生5284人(10 568只眼)进行研究。其中，男性2832人(5664只眼)，女性2452人(4904只眼)；年龄7～13岁，平均年龄(9.9±1.8)岁。按裸眼视力分为视力正常和视力不良，视力不良又按程度分为轻度、中度及重度。按等效球镜屈光度(SE)分为近视眼和非近视眼，近视眼又分为轻度、中度及高度。不同性别和不同年龄的总体视力不良及近视眼的患病情况以频数和率表示，组间比较采用卡方检验；不同性别、年龄、视力不良程度及近视眼的患病情况以频数和率表示，组间比较采用秩和检验。当不同年龄、视力不良程度及近视眼的患病情况差异有统计学意义时，使用Bonferroni法进行两两比较。结果:民勤县小学生视力不良人数3047例(4594只眼)，视力不良率为57.66%。其中，男性和女性视力不良人数分别为1560例(2328只眼)和1487例(2266只眼)，视力不良率分别为55.08%及60.64%。女性视力不良率高于男性，差异有统计学意义(χ2＝16.64，P<0.05)。随着年龄的增长，民勤县小学生视力不良率呈现出上升趋势，有统计学意义(χ趋势2＝454.22，P趋势<0.05)。民勤县小学生近视眼人数2034例(3048只眼)，患病率为66.38%。其中，男性和女性近视眼人数分别为1070例(1613只眼)和964例(1435只眼)，患病率分别为64.26%及68.91%。女性近视眼的患病率高于男性，差异有统计学意义(χ2＝7.34，P<0.05)。随着年龄的增长，民勤县小学生近视患病率呈现出上升趋势，有统计学意义(χ趋势2＝305.49，P趋势<0.05)。各年龄不同程度视力不良率与近视眼的患病率比较，差异均有统计学意义(H＝712.21，454.18；P<0.05)。性别间不同程度视力不良率与近视眼患病率比较，差异均有统计学意义(H＝17.63，6.74；P<0.05)。经Bonferroni法两两比较，12岁与13岁小学生的视力不良率比较，差异无统计学意义(H＝－128.67，P>0.05)；7岁与8岁，10岁与11岁，12岁与13岁小学生不同程度近视眼患病率比较，差异无统计学意义(H＝－86.86，－77.92，63.29；P>0.05)。结论:甘肃省武威市民勤县小学生视力不良率及近视眼患病率较高。视力不良及近视防控要更加关注女性、城区学生及远视储备不足者。