换一批颈动脉狭窄355例的血管内支架治疗
Percutaneous transluminal stenting for stenosis of internal carotid artery:a report of 355 cases
摘要目的总结颈内动脉狭窄血管内支架治疗的经验与并发症.方法对355例颈内动脉狭窄患者进行了血管内支架治疗.对全部患者在围手术期进行抗凝治疗,并行全脑血管造影及颈部超声检查.72例患者使用脑保护装置;在未使用保护装置的283例患者中有202例患者采取预扩张,占71.38%;66例采取后扩张,占23.32%;3例未扩张.结果 355例患者中,术中一过性心率下降占25.07% ;术中微栓子脱落5例,其中3例治疗后好转,2例留有一侧肢体运动障碍;术后颅内出血死亡2例,占0.56%.256例患者症状消失或好转,占84.77%;对260例患者进行了随诊,占73.34%.再狭窄11例,占4.23%.结论采用正确的围手术期治疗及手术方法,颈内动脉狭窄的血管内支架治疗是安全的,对术后脑血管的过度灌注导致脑出血应予重视.
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