换一批
换一批摘要患者男性，50岁，因"反复腹泻、黏液便4年，便血半年余"入院。自2017年起反复出现腹泻、黏液便，外院诊断为轻中度溃疡性结肠炎，美沙拉嗪治疗后症状缓解。2021年外院行阑尾切除术，术后间歇性下腹痛及反复便血。肠镜示结肠多发溃疡，腹部CT显示盲肠及升结肠局部肠壁增厚。我院2021年9-12月2次结肠镜检查均显示结肠多发溃疡（图1A、图1B），期间经美沙拉嗪、糖皮质激素等治疗，症状反复。病理检查提示淋巴细胞弥漫增生，浸润固有层和黏膜肌层，细胞不规则，有异型，酶标提示以T细胞为主（图1C、1D）。IG/TCR基因重排检测到TCR基因克隆性重排性病变，考虑诊断为肠道惰性T细胞淋巴增殖性疾病。患者转至血液内科接受进一步治疗。
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栏目名称
继续教育
DOI
10.3760/cma.j.cn101480-20240219-00024
发布时间
2025-02-25
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