摘要目的应用经阴道彩色多普勒(TVS-CDFI0观察药物流产后阴道出血时间延长者子宫血流变化,并了解出血时间延长原因.方法应用TVS-CDFI观测72例药物流产后阴道出血超过15 d的患者,并分为实施清宫术组(48例)和非清宫术组(24例),分别检测子宫内血流分布及其血流参数.多普勒频谱定量分析子宫动脉、螺旋动脉、滋养层血流的收缩期峰值血流速度(Vmax),舒张末期血流速度(Vmin),最高血流速度时间平均值(TAln),阻力指数(RI).结果实施清宫术组TVS-CDFI 显示:子宫肌层持续存在局灶性血流丰富区,测到高速低阻的滋养层血流,清宫后滋养层血流消失;未实施清宫组TVS-CDFI未测到滋养层血流,测到的多为子宫动脉血流频谱.结论蜕膜及绒毛组织残留,尤其是绒毛组织残留是药物流产后阴道出血时间延长的重要原因.TVS-CDFI观察到子宫肌层丰富的血流和滋养层血流频谱对识别宫内残留具有诊断价值.
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