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应变率成像技术评价原发性高血压飞行员左心房功能的早期改变

Strain rate imaging assessment of left atrial early function in pilots with essential hypertension

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摘要目的：探讨应变率成像（SRI）技术评价原发性高血压飞行员早期左心房功能变化的价值。方法选取左心室正常构型的原发性高血压飞行员25例，以25名健康飞行员为健康对照组，行超声心动图检查并储存图像。于左心室心尖位四腔观、三腔观、二腔观应用SRI获取左心房各壁基底段、中段、上段应变率曲线，分别测量左心室收缩期、舒张早期、舒张晚期左心房峰值应变率（SRs、SRe和SRa），计算其平均值。应用二维Simpson法计算左心房最大容积（LAVmax）、左心房最小容积（LAVmin）、左心房收缩前容积（LAVp）、左心房被动射血分数（LAPEF）、左心房主动射血分数（LAAEF）和左心房搏出量（LASV）、E/A、E/E′。结果原发性高血压组LAPEF、LAAEF、LASV、E/A、E/E′分别为（38.96±6.43）%、（61.11±5.86）%、（14.74±5.33）mm、1.23±0.08、8.63±1.77，健康对照组上述指标分别为（34.18±5.72）%、（63.23±6.89）%、（10.12±3.23）mm、1.04±0.26、7.16±0.84，原发性高血压组与健康对照组比较，LAPEF、LAAEF、LASV、E/E′的差异有统计学意义（t=4.840、2.690、4.801、2.950，P均＜0.05），E/A的差异无统计学意义（t=-1.424，P=0.178）。原发性高血压组患者SRa[（-2.45±0.82）s-1]与E/E′8.63±1.77呈正相关（r=0.632，P＜0.05）。结论 SRI可用于早期左心房功能的评价，并在高血压病飞行员患者左心室重构发生前检侧出左心房壁形变能力降低。