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定量弹性成像ElastPQ技术对慢性心力衰竭患者肝脏弹性评价的临床研究

Value of point quantitative elastography in assessment of liver elastic modulus in patients with chronic heart failure

摘要目的 探讨定量弹性成像(ElastPQ)定量评估慢性心力衰竭对肝脏产生的影响.方法 收集分析解放军第三〇五医院2017年11月至2018年11月收治的58例中重度慢性心力衰竭患者的临床资料.依据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》和患者基础资料将患者分组:左心衰组24例,男17例,女7例,年龄50~58岁;右心衰组14例,男9例,女5例,年龄43~85岁;全心衰组20例,男13例,女7例,年龄44~86岁.另取各项基础资料与病例组相匹配的30例健康志愿者为对照组(所有受检者之前均无肝脏疾病损害史).所有受检者均用Elast PQ技术检测肝脏弹性模量值,行常规超声心动图等检查并记录相关参数,对各组间肝脏弹性模量值及其他相关参数进行统计学分析.结果 与对照组相比,左心衰组的肝脏弹性模量值升高,右心衰组及全心衰组弹性模量值升高则更为显著[分别为(4.2±0.9)kPa、(6.1±0.8)kPa、(10.1±4.3)kPa、(12.3±4.8)kPa],组间差异均有统计学意义(t=0~0.004,均P<0.05);与左心衰组比较,右心衰组及全心衰组肝脏弹性模量值也升高明显,组间差异均有统计学意义(均P<0.05);与右心衰组比较,全心衰组弹性模量值也有升高,组间差异有统计学意义(t=0.033,P<0.05).结论 ElastPQ弹性成像技术可以定量地评价慢性心衰对肝脏产生的影响.中重度慢性心衰患者的肝脏弹性模量值普遍较正常人增高,以右心衰和全心衰增高最为显著,虽然左心衰患者肝脏的常规二维超声表现正常,但肝脏弹性模量值较正常人却仍有增高.

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DOI 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2020.02.010
发布时间 2020-04-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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