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二维斑点追踪技术评价左束支区域起搏早期左心室收缩功能及同步性

Evaluation of early left ventricular systolic function and synchronicity of left bundle branch pacing using two-dimensional speckle tracking imaging

摘要目的:运用二维斑点追踪（2D-STI）技术评价左束支区域起搏（LBBP）早期左心室收缩功能及同步性。方法:选取2019年7月至2020年1月在成都市第三人民医院成功实施起搏器植入的患者42例。根据起搏器植入部位不同，将其分为LBBP患者20例，右心室流出道起搏（RVOP）患者22例。患者均于术后2周行超声心动图检查。应用2D-STI技术分析和获取2组患者的左心室整体纵向应变（GLS）、左心室17节段心肌收缩期纵向应变达峰时间标准差（SDt-17），以及各水平纵向应变（LS）及纵向应变达峰时间标准差（SDt）。比较2组的超声心动图及2D-STI 参数，并分析SDt-17与GLS的相关性。结果:与RVOP组相比，LBBP组SDt-17、基底段SDt及中间段SDt减小，差异均有统计学意义（P=0.001、0.003、0.046）。心尖段SDt在2组间差异无统计学意义（P＞0.05）。左心室GLS、基底段LS、中间段LS、心尖段LS在LBBP组与RVOP组间差异均无统计学差异（P均＞0.05）。LBBP组左心室SDt-17与GLS呈正相关性，相关系数为0.542（P=0.014）；RVOP组左心室SDt-17与GLS呈正相关性，相关系数为0.540（P=0.009）。结论:运用2D-STI技术能够客观、精确地评价左心室整体收缩功能及同步性。LBBP在术后早期即会对左心室收缩同步性产生积极作用。