超声联合乳腺X线摄影及PR、Her-2预测高级别与中低级别乳腺导管原位癌的价值

Prognostic value of ultrasound combined with mammography and PR and HER-2 status in high-grade and middle-low-grade ductal carcinoma in situ of the breast

导出 LinkOut 学术成果认领

摘要目的:探讨超声、乳腺X线影像学特征及孕激素受体（PR）、人表皮生长因子-2（Her-2）对高级别与中低级别乳腺导管原位癌（DCIS）的预测价值。方法:回顾性分析山西省肿瘤医院2015年1月至2020年12月经手术病理证实的196例DCIS患者，术前均行超声及乳腺X线检查且病理资料完整。根据术后病理结果将其分为高级别DCIS组80例和中低级别DCIS组116例。应用单因素分析方法比较2组患者影像表现及免疫组化的差异，将差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析，分析高级别与中低级别DCIS的独立预测因素。结果:将单因素分析有统计学意义的超声表现为肿块、乳腺X线为微钙化、雌激素受体（ER）、PR及Her-2纳入二元 Logistic 回归进行多因素分析。结果表明，超声表现为肿块（OR=0.248，95％CI：0.109~0.562）、PR受体阳性（OR=0.230，95％CI：0.057~0.931）是中低级别DCIS的独立预测因素。乳腺X线表现为微钙化（OR=4.048，95％CI：1.736~9.440）、Her-2阳性（OR=6.160，95％CI：2.149~17.655）是高级别DCIS的独立预测因素。结论:术前影像学检查及免疫组化PR、Her-2测定对DCIS的预测及DCIS患者的管理及治疗具有一定临床价值。