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上睑睑板上凹陷畸形的整形修复

Plastic repair of sunken upper eyelid deformity

摘要目的探讨修复上睑睑板上凹陷畸形(简称上睑凹陷)的两种手术方法,试图为此类畸形的手术修复提供更佳手术方法. 方法分别采用筋膜脂肪复合组织游离移植法、眉脂肪垫翻转法两种修复手术.结果采用眉脂肪垫翻转瓣修复4例,随访1年,脂肪无吸收,效果满意稳定.采用筋膜脂肪组织游离移植修复上睑凹陷伴上睑粘连重睑过宽畸形5例,脂肪成活良好,随访1年,脂肪有一定程度的吸收,上睑外形较满意.结论眉脂肪垫瓣翻转法是修复上睑凹陷的新的手术方法,具有以下特点:⑴转移到受区的脂肪组织具有血供,不吸收,效果持久稳定;⑵眉下脂肪垫与眶隔脂肪解剖结构极为相似,效果更佳、更自然;⑶供区与受区邻近,眉脂肪垫瓣易于转移;⑷供区无明显术后瘢痕,可同时修改眉型或行眉上提术.筋膜脂肪组织游离移植与单纯的脂肪组织游离移植相比具有较高的成活率,与受区部位的组织有结构的相似性,为上睑凹陷提供了较好的解剖上的修复,也是修复上睑凹陷可供选择的良好方法之一.

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