内镜下甲状腺手术与开放性甲状腺手术对机体免疫反应的影响:Meta分析

Comparison of effects of endoscopic versus conventional thyroidectomy on immune response:meta-analysis

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摘要(EMbase)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)及西文生物医学期刊文献数据库(EMCC),检索时间均为1995年1月-2012年4月,手工检索相关杂志并追检纳入文献的Library)、美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统(PubMed)、荷兰医学5.1.4软件进行Meta分析.结果共纳入8个随机对照研究,313例.内镜下甲状腺手术与开放性甲状腺手术相比,围手术期不同时间外周血白介素-6、肿瘤坏死因子-α、CD3+T细胞、CD4+T细胞,CD4+/CD8+的变化,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论现有证据表明内镜下甲状腺手术与开放性甲状腺手术相比,虽尚未达到微创的标准,但这种内镜手术并未增加对机体的创伤.鉴于目前的证据是基于无胸骨后甲状腺肿手术和没有颈部淋巴结清扫术基础上而得出的,故本系统评价结果并不适用于胸骨后和颈部淋巴结清扫甲状腺手术情况.本研究纳入的所有随机对照试验质量均较低,且缺乏多中心、大样本的随机对照试验,因此应开展更多高质量、大样本的随机对照试验研究对此问题进行深入研究.

作者刘鸿 ^[1] 周恩亮 ^[2] 冯巧灵 ^[3] 李超 ^[4] 谢拥军 ^[5] 学术成果认领

作者单位成都医学院基础医学院临床医学系,成都,610083 ^[1] 山东省苍山县人民医院骨科,临沂,277700 ^[2] 成都医学院检验医学院输血系,成都,610083 ^[3] 四川省肿瘤医院头颈科,成都,610041 ^[4] 成都医学院人体解剖与组织胚胎学教研室,成都,610083 ^[5]

关键词内镜下甲状腺切除术开放性甲状腺切除术免疫反应创伤

主题词甲状腺(Thyroid Gland)性(Sex)免疫(Immunity)甲状腺切除术(Thyroidectomy)创伤和损伤(Wounds and Injuries)

分类号 R653

栏目名称 临床研究

DOI 10.3969/j.issn.2095-3097.2012.02.006

发布时间 2013-01-29

基金项目

四川省卫生厅科研基金项目 成都医学院自然科学基金项目