血清ACE、补体C1q对2型糖尿病并发下肢动脉硬化闭塞症的诊断价值

Diagnostic Value of Serum ACE and Complement C1q in Type 2 Diabetes Mellitus Complicated with Arteriosclerosis and Occlusion of Lower Limbs

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摘要目的研究血清血管紧张素转换酶(ACE)、补体C1q对2型糖尿病(T2DM)并发下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的诊断价值.方法选取2022年2月至2023年9月于首都医科大学石景山教学医院/北京市石景山医院治疗的122例T2DM患者作为研究对象,根据是否并发ASO分为未并发ASO组82例与并发ASO组40例.收集所有患者的临床资料,比较2组血清ACE、补体C1q水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清ACE、补体C1q对T2DM患者并发ASO的诊断价值,采用多因素Logistic回归分析T2DM患者并发ASO的影响因素.结果并发ASO组患者血清ACE、补体C1q水平均高于未并发ASO组,差异均有统计学意义(P<0.05).血清ACE、补体C1q诊断T2DM患者并发ASO的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.817(95％CI:0.772～0.862)、0.739(95％CI:0.691～0.784),两者联合诊断的AUC为0.908(95％CI:0.863～0.954).并发ASO组患者空腹血糖水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、糖化血红蛋白(HbAc1)水平、糖尿病周围神经病变比例均高于未并发ASO组患者,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病周围神经病变(OR=2.782,95％CI:1.290～5.997),血清ACE≥46.02 U/L(OR=4.651,95％CI:2.115～10.226),血清补体C1q≥181.24 mg/L(OR=3.557,95％CI:1.753～7.218)是T2DM患者并发ASO的影响因素(P<0.05).结论血清ACE和补体C1q水平在T2DM并发ASO患者中显著升高,二者可作为诊断T2DM患者并发ASO的潜在生物学指标,且联合应用的效能更高.