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重症肺部感染患者外周血白细胞介素6、Toll样受体2、白细胞分化抗原14表达对不同病原菌的鉴别价值

The Differential Value of IL-6,TLR-2 and CD14 Expression in Peripheral Blood of Patients with Severe Pulmonary Infection for Different Pathogenic Bacteria

摘要目的 探究重症肺部感染患者外周血白细胞介素6(IL-6)、Toll样受体2(TLR-2)、白细胞分化抗原14(CD14)的表达水平,分析其对不同病原菌的鉴别价值.方法 选取2021年9月至2023年8月江苏省海安市人民医院重症肺部感染患者91例为观察组、55名体检健康者为对照组.检测2组外周血IL-6、TLR-2、CD14表达水平(酶联免疫吸附法、化学发光法)并进行比较.比较不同病原菌感染患者外周血IL-6、TLR-2、CD14表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析重症肺部感染患者外周血IL-6、TLR-2、CD14水平对不同病原菌的鉴别价值.结果 观察组外周血IL-6、TLR-2和CD14水平均高于对照组(P<0.05).在外周血IL-6水平方面,G-菌、真菌、G+菌感染者依次降低,且两两比较差异显著(均P<0.05);在外周血TLR-2水平方面,G-菌感染者低于G+菌和真菌感染者(P<0.05),G+菌感染者与真菌感染者比较差异无统计学意义(P>0.05);在外周血CD14水平方面,G-菌、G+菌、真菌感染者比较差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析结果显示,鉴别G-菌、真菌时,IL-6、TLR-2联合的曲线下面积(AUC)(0.880)大于IL-6(0.819)、TLR-2(0.750)单独鉴别;鉴别 G-菌、G+菌时,IL-6、TLR-2 联合鉴别的 AUC(0.885)大于 IL-6(0.820)、TLR-2(0.783)单独鉴别;IL-6单独鉴别G+菌、真菌的AUC为0.749.结论 重症肺部感染患者外周血IL-6、TLR-2、CD14表达异常升高,其中IL-6、TLR-2可用于不同病原菌类型的鉴别.

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