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血清PG Ⅰ/PG Ⅱ、PLR联合sHLA-G在胃癌筛查患者淋巴结转移中的诊断价值

The Diagnostic Value of Serum PG Ⅰ/PG Ⅱ,PLR Combined with sHLA-G in Lymph Node Metastasis of Gastric Cancer

摘要目的 探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PG Ⅰ/PG Ⅱ)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)联合可溶性白细胞抗原G(sHLA-G)对胃癌淋巴结转移的诊断价值.方法 回顾性分析2021年10月至2024年5月海安市中医院收治的66例胃癌筛查患者,依据病理诊断结果分为胃癌组(43例)和胃良性病变组(23例),胃癌组进一步分为淋巴结转移组(19例)和无淋巴结转移组(24例).检测各组血清PG Ⅰ/PG Ⅱ、PLR与sHLA-G表达水平,统计阳性率.基于病理诊断金标准,评价3项指标单独及联合对胃癌淋巴结转移的诊断效能.结果 胃良性病变组、无淋巴转移组、淋巴转移组的PG Ⅰ/PG Ⅱ表达水平依次递减,PLR与sHLA-G的表达水平依次递增,3项指标的阳性率均依次递增,差异有统计学意义(P<0.05).3项指标联合诊断胃癌淋巴结转移的灵敏度为94.74%,特异度为84.11%,准确度为87.88%,均高于各项指标单一诊断结果.结论 PGⅠ/PGⅡ、PLR与sHLA-G均是可用于诊断胃癌淋巴结转移的血清学指标,联合应用诊断效能更高.将反映胃黏膜功能的PG Ⅰ/PG Ⅱ、表征全身炎症/免疫状态的PLR以及介导免疫逃逸的sHLA-G进行联合检测,构建多维度诊断模型,具有较强创新性.相较于既往单指标或双指标研究,三者的协同作用显著提升了诊断灵敏度和准确度,为术前无创评估胃癌淋巴结转移提供了新的生物标志物组合策略.

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