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18F-FDG PET/CT定量参数与IWSI梗死面积、认知功能障碍的关系及预测价值分析

Relationship between 18F-FDG PET/CT Quantitative Parameters and IWSI Infarct Area,Cognitive Dysfunction and Predictive Value Analysis

摘要目的 分析18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT)定量参数与内分水岭脑梗死(IWSI)梗死面积、认知功能障碍的关系,分析其对患者预后的预测价值,为临床诊疗提供参考.方法 选取2022年1月至2023年5月河北省沧州中西医结合医院收治的114例IWSI患者,根据头颅磁共振成像(MRI)显示梗死面积,比较不同梗死面积IWSI患者18F-FDG PET/CT定量参数[标准化摄取值(SUV)],进行认知功能障碍评估,比较不同认知功能障碍程度IWSI患者18F-FDG PET/CT定量参数.随访1个月,采用改良Rankin量表(mRS)评估预后,分为预后良好组(75例)、预后不良组(39例),分析 18F-FDG PET/CT定量参数对IWSI患者预后的预测价值.结果 小面积梗死组额叶SUV、顶叶SUV、枕叶SUV、颞叶SUV、小脑SUV均高于中面积梗死组、大面积梗死组,中面积梗死组各脑区SUV均高于大面积梗死组(P<0.05).4组额叶SUV、顶叶SUV、枕叶SUV、颞叶SUV、小脑SUV比较,均为无认知功能障碍组>轻度认知障碍组>中度认知障碍组>重度认知障碍组(P<0.05).IWSI患者额叶SUV、顶叶SUV、枕叶SUV、颞叶SUV、小脑SUV与梗死面积、认知功能障碍均呈负相关(P<0.05).预后良好组IWSI患者额叶SUV、顶叶SUV、枕叶SUV、颞叶SUV、小脑SUV均高于预后不良组(P<0.05).18F-FDG PET/CT定量参数预测IWSI患者预后的受试者工作特征曲线,结果显示各脑区参数联合预测的曲线下面积最大,为0.910(P<0.05).结论 IWSI梗死面积、认知功能障碍均与18F-FDG PET/CT定量参数密切相关,联合各脑区SUV对IWSI预后具有较高预测价值,可作为IWSI梗死面积、认知功能障碍及近期预后不良的有效指标.

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