摘要目的 探究CT血流储备分数(CT-FFR)、三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对老年冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄程度的评估价值.方法 回顾性选取2021年1月至2024年10月皖南医学院弋矶山医院收治的老年CHD患者80例,根据Gensini评分分为轻度组(42例)、中重度组(38例).比较两组患者一般资料、CT血管造影参数、血脂水平、TyG指数、炎症指标水平,分析老年CHD患者CT-FFR、TyG指数、NLR与Gensini评分、冠状动脉钙化(CAC)积分的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CT-FFR、TyG、NLR联合检测对老年CHD患者冠状动脉狭窄程度的评估价值;多因素Logistic回归分析老年CHD患者冠状动脉狭窄程度的影响因素.结果 中重度组患者Gensini评分、CAC积分、冠状动脉狭窄程度、TyG指数、NLR显著高于轻度组(P<0.05),CT-FFR显著低于轻度组(P<0.05).CT-FFR与Gensini评分、CAC积分呈负相关(P<0.05),TyG指数、NLR与Gensini评分、CAC积分呈正相关(P<0.05);CT-FFR、TyG、NLR联合检测评估老年CHD患者冠状动脉狭窄程度的曲线下面积(AUC)为0.900,灵敏度为0.816,特异度为0.905,约登指数为0.721,均高于单项指标检测;高TyG指数、NLR、CAC积分均是老年CHD患者冠状动脉狭窄程度的危险因素(P<0.05),高CT-FFR是其保护因素(P<0.05).结论 CT-FFR、TyG指数和NLR在评估老年CHD患者冠状动脉狭窄程度方面具有较高的价值,且CT-FFR与Gensini评分、CAC积分呈负相关,TyG指数、NLR与Gensini评分、CAC积分呈正相关,三者联合检测能够帮助临床更全面地评估老年 CHD 患者病情,为治疗提供指导.