肌骨超声联合血清OCN、PICP水平检测对膝骨关节炎的诊断价值
Diagnostic Value of Musculoskeletal Ultrasound Combined with Serum OCN and PICP Levels in Knee Osteoarthritis
摘要目的 探讨肌骨超声(MSUS)联合血清骨钙素(OCN)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)水平对膝骨关节炎(KOA)的诊断价值.方法 前瞻性选取2024年1至12月大庆龙南医院接诊的高度疑似KOA患者200例,均行MSUS检查,并检测OCN、PICP水平,根据磁共振检查结果分为KOA组(154例)和非KOA组(46例).比较两组一般资料、MSUS参数[滑膜厚度(ST)、髌上囊积液(SPE)、股骨髁软骨厚度(FCCT)、骨赘高度(OPH)]、OCN、PICP,采用ROC曲线分析MSUS参数、OCN、PICP以及联合检测对KOA的诊断价值.KOA组根据Kellgren-Lawrence(K-L)分级分为2级患者(103例)、3级患者(38例)、4级患者(13例),分析不同K-L分级的KOA患者MSUS参数、OCN、PICP差异.结果 与非KOA组比较,KOA组ST、SPE、OPH、OCN、PICP水平更高,FCCT水平更低(P<0.01).ROC曲线分析显示,联合检测诊断KOA的曲线下面积为0.960,ST、SPE、FCCT、OPH、OCN、PICP单独诊断KOA的曲线下面积分别为0.854、0.930、0.667、0.944、0.741、0.882,联合检测显著优于ST、FCCT、OCN、PICP单独检测(P<0.01).4级、3级患者ST、SPE、OPH、OCN、PICP水平高于2级患者,FCCT水平低于2级患者(P<0.05);4级患者ST、SPE、OPH、OCN、PICP水平高于3级患者,FCCT水平低于3级患者(P<0.05).结论 MSUS检查联合OCN、PICP诊断KOA有较高的价值,且与患者K-L分级密切相关.
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