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动力加压钢板与锁定加压钢板联合骨移植治疗胫腓骨创伤性骨折不愈合疗效比较

Comparison of Efficacy between Dynamic Compression Plate and Locking Compression Plate Combined with Bone Graft in the Treatment of Traumatic Tibiofibular Fracture Nonunion

摘要目的 分析比较动力加压钢板(DCP)与锁定加压钢板(LCP)联合骨移植治疗胫腓骨创伤性骨折不愈合的临床疗效.方法 回顾性选择2020年1月至2024年6月北部战区总医院收治的胫腓骨创伤性骨折不愈合患者153例作为研究对象,根据内固定方案不同分为DCP组(78例)和LCP组(75例),DCP组采用DCP内固定+骨移植治疗,LCP组采用LCP内固定+骨移植治疗.比较两组围术期指标、骨折愈合情况、内固定稳定性、并发症及膝关节功能.结果 DCP组手术时间短于LCP组,术中出血量多于LCP组,切口长度长于LCP组(均P<0.05).术后3个月,LCP组骨折愈合情况优于DCP组(P<0.05).术后3个月和6个月,两组钢板松动及钢板断裂发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).LCP组并发症总发生率(6.67%)低于DCP组(17.95%)(P<0.05).术后3个月,LCP组Lysholm膝关节评分(LKS)高于DCP组(P<0.05),但术后6个月两组LKS比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 DCP与LCP联合骨移植治疗胫腓骨创伤性骨折不愈合在术后6个月膝关节功能恢复相当,而LCP在加速骨折愈合方面有明显优势,术后并发症风险相对较低,早期膝关节功能恢复更好.

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