运动康复对心力衰竭患者呼气末膈肌厚度及预后的影响
Effect of Exercise Rehabilitation on End-Expiratory Diaphragmatic Thickness and Prognosis in Patients with Heart Failure
摘要目的 观察为期8周的运动康复治疗对心力衰竭(HF)患者呼气末膈肌厚度(DT-exp)、心功能、生活质量及再住院率的影响.方法 选择2024年11月至2025年6月滁州市第一人民医院收治的100例HF患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和试验组,每组50例.对照组予常规药物规范化治疗,试验组在对照组治疗基础上联合运动康复训练.比较两组前后DT-exp、左心室射血分数(LVEF)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、6 min步行试验(6MWT)距离、明尼苏达州心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分、30 s椅子站立次数及治疗8周内再住院率.结果 治疗后,两组DT-exp、LVEF、6MWT距离及30 s椅子站立次数均高于治疗前(P<0.05),NT-proBNP水平、MLHFQ评分均低于治疗前(P<0.05).试验组各指标改善程度均优于对照组,DT-exp[(0.231±0.026)cm vs(0.214±0.026)cm、LVEF[(56.0±7.6)%vs(52.3±10.8)%]、6MWT距离[(307.8±21.8)m vs(292.2±49.7)m]、30 s椅子站立次数[(9.16±1.91)次vs(8.10±1.45)次];NT-proBNP水平[621.7(157.1,1 620.2)ng/L vs 1 071.3(264.5,3 512.1)ng/L]、MLHFQ评分[27.5(26.0,34.0)分vs 35.0(29.0,42.0)分]均显著低于对照组(P<0.05).治疗8周内,试验组再住院率(10.0%)显著低于对照组(30.0%)(P<0.05).结论 常规治疗基础上联合有计划的运动康复可增加DT-exp,改善HF患者心功能及生活质量等预后,降低患者再住院率.
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