摘要目的 探讨维立西呱治疗老年射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)患者疗效及对心肾功能和预后的影响.方法 选取2022年11月至2024年1月邯郸市中心医院心内科收治的老年HFrEF患者104例,根据随机数表法分为常规治疗组和联合维立西呱组,每组52例,常规治疗组采用常规方案治疗,联合维立西呱组采取常规方案联合维立西呱治疗.比较两组用药6个月后疗效,治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、6 min步行测试(6MWT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr).观察6个月内两组主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 治疗后,联合维立西呱组总有效率为98.08%,高于常规治疗组的84.62%(P<0.05).治疗后,联合维立西呱组LVEF[(59.28±5.24)%]、6MWT[(447.92±72.75)m]显著高于常规治疗组[(51.87±4.37)%、(407.21±70.12)m],LVEDD[(55.47±4.13)mm]、LVESD[(34.19±3.24)mm]、NT-proBNP水平[(361.24±28.26)pg/mL]显著低于常规治疗组[(64.91±5.84)mm、(38.52±3.71)mm、(394.31±30.36)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.001).治疗前及治疗后,两组BUN、SCr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合维立西呱组全因死亡、心力衰竭再住院、心肌梗死、恶性心律失常比例均低于常规治疗组(P<0.05).结论 维立西呱治疗HFrEF的疗效确切,可有效改善患者心功能,对肾功能无负面影响,用药后患者MACE发生率降低,改善了预后.