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肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素水平及与病情严重程度的关系

Serum Levels of Interleukins in Children with Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia and their Relationship with Disease Severity

摘要目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白细胞介素(IL)水平及与病情严重程度的关系.方法 回顾性选取2023年7月至2024年12月就诊于海军军医大学第一附属医院儿科的MPP患儿393例,根据疾病严重程度分为重症MPP(SMPP)组174例和非重症MPP(NSMPP)组219例.比较两组一般临床资料,采用单因素与多因素Logistic回归分析SMPP的影响因素,采用ROC曲线评估IL对SMPP的诊断价值.结果 SMPP组病程、血小板计数、IL-1β、IL-5、IL-6、IL-12、IL-17A高于NSMPP组,IL-2低于NSMPP组(P<0.05).单因素Logistic回归分析显示,病程、IL-12、IL-17A是 SMPP的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,病程、IL-12、IL-17A是 SMPP的独立危险因素(OR=1.358,95%CI:1.166~1.583,P<0.001;OR=1.428,95%CI:1.177~1.732,P<0.001;OR=1.221,95%CI:1.045~1.427,P=0.012).高IL-12、IL-17A患儿SMPP患病率、合并胸腔积液、大片渗出比例高于低IL-12、IL-17A患儿(P<0.001).ROC曲线分析显示,血清IL-1β、IL-2、IL-5、IL-6、IL-12、IL-17A诊断SMPP的曲线下面积分别为0.580、0.566、0.595、0.637、0.639、0.608,血清IL-12的曲线下面积最大.结论 血清IL-12和IL-17A水平升高是SMPP的独立危险因素,早期检测IL-12和IL-17A对评估MPP患儿病情严重程度具有一定的辅助预测价值.

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