摘要目的 探讨红细胞体积分布宽度/淋巴细胞比值(RLR)联合血清淀粉样蛋白A/超敏C反应蛋白(SAA/hs-CRP)比值对脓毒症患者预后的评估价值.方法 选取2024年4月至2025年6月沧州市人民医院收治的134例脓毒症患者,根据患者入院后28 d预后情况分为生存组(104例)和死亡组(30例).比较两组入院时一般资料及RLR、SAA/hs-CRP水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估RLR、SAA/hs-CRP及二者联合对脓毒症患者预后的预测价值,采用多因素Logistic逐步回归分析脓毒症患者预后的影响因素.结果 死亡组患者RLR、SAA/hs-CRP、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、国家早期预警评分、急性生理与慢性健康评估系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血乳酸水平均高于生存组(P<0.05).ROC曲线评估显示,RLR、SAA/hs-CRP评估脓毒症患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.847(95%CI:0.802～0.897)、0.752(95%CI:0.702～0.797),二者联合的AUC为0.907(95%CI:0.857～0.952),高于单一指标(Z=12.958、9.472,均P<0.05).多因素Logistic逐步回归分析结果显示,APACHE Ⅱ评分(OR=1.988,95%CI:1.126～3.509)、SOFA评分(OR=2.040,95%CI:1.162～3.581)、RLR(OR=3.136,95%CI:1.808～5.440)、SAA/hs-CRP(OR=3.651,95%CI:2.138～6.234)是脓毒症患者预后的影响因素(P<0.05).结论 入院时RLR、SAA/hs-CRP比值升高与脓毒症患者死亡风险增加相关,二者联合应用可更有效地对患者进行危险分层与预后评估.