换一批肾移植术后侵袭性肺曲霉菌病的早期诊断治疗
Early Diagnosis and Empirical and Pre-emptive Therapy in Invasive Pulmonary Aspergillosis Following Renal Transplantation
摘要目的 探讨肾移植术后肺部曲霉菌属感染的早期诊断和治疗.方法 回顾性分析肾移植术后9例符合临床诊断和临床拟诊肺部曲霉菌属感染患者的临床资料.结果 9例临床诊断和拟诊侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的患者中,血培养确诊黑曲霉菌性肺炎1例次,痰培养诊断肺曲霉菌属感染3例次,半乳甘露聚糖试验(GM试验)阳性5例次,CT扫描典型表现诊断2例次,合并巨细胞病毒(CMV)或细菌感染6例,合并假丝酵母菌属感染1例,单纯IPA 2例;7例临床拟诊后立即给与伏立康唑静脉注射,其中有2例合并或序贯给予米卡芬净治疗,1例给予伊曲康唑注射液,1例给予卡泊芬净注射液治疗;合并CMV感染者给予更昔洛韦,合并细菌感染者给予敏感抗菌药物;治愈8例,1例放弃治疗后死亡.结论 对肾移植术后拟诊曲霉菌属感染者应结合GM试验、CT扫描和临床表现,尽早进行经验性治疗以减少死亡率.
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医学主题词
肾移植(Kidney Transplantation)侵袭性肺曲霉菌病(Invasive Pulmonary Aspergillosis)早期诊断(Early Diagnosis)感染(Infection)曲霉菌属(Aspergillus)
栏目名称
DOI
10.3321/j.issn:1005-4529.2008.11.019
发布时间
2009-01-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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