摘要目的 研究人工气道的集束化管理预防呼吸机相关性肺炎的效果,探讨有效可行的人工气道管理方法.方法 第1阶段为2006年1月-2007年6月机械通气≥5 d患者86例采用传统的人工气道管理方法,为对照组;第2阶段为2007年7月-2008年12月78例机械通气患者为集束化组,集束化的人工气道管理方法包括持续声门下吸引、密闭式吸痰、人工鼻的应用、按需更换人工气管导管等集束化管理;比较两组VAP发生率、机械通气时间及ICU住院时间及痰病原学检查结果,采用t检验和χ2检验进行统计学分析.结果 与对照组相比,采用人工气道的集束化管理后呼吸机相关性肺炎的发生率明显下降(19.23% vs 36.05%,P=0.017),机械通气时间缩短(10.58±6.05 vs 14.19±8.43,P=0.002),ICU住院时间缩短(12.64±6.02 vs 15.58±8.79,P=0.014).结论 人工气道的集束化管理能有效预防呼吸机相关性肺炎的发生.
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