外科病房非发酵菌耐药性分析

Drug resistance of non-fermenting bacteria in surgical wards

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摘要目的：对比外科重症监护病房（S IC U ）与普通病房分离的非发酵菌分布和耐药趋势，为临床有效治疗非发酵菌提供依据。方法回顾性分析2008-2011年外科SICU与普通病房非发酵菌耐药性，使用SPSS 13．0软件进行统计分析。结果 S IC U共收集非发酵菌523株，其中鲍氏不动杆菌254株占48．6％、铜绿假单胞菌110株占21．03％，普通病房共收集非发酵菌8160株，其中鲍氏不动杆菌1496株占18．3％、铜绿假单胞菌2120株占26．0％；SICU的非发酵菌构成比均比普通病房高，2008-2011年的构成比分别为62．1％、70．6％、64．2％、83．3％和29．7％、31．8％、30．7％、30．6％；鲍氏不动菌对各类抗菌药物普遍耐药，且S IC U的耐药率明显高于普通病房，对除头孢哌酮/舒巴坦之外的抗菌药物的耐药率均＞75．0％，而普通病房对头孢哌酮/舒巴坦、碳青酶烯类药物耐药率较低；所有病房铜绿假单胞菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高，均＞75．0％，对阿米卡星的耐药率最低均＜25．0％，其次为头孢哌酮/舒巴坦，普通病房耐药率＜2．0％，SICU＜40．0％。结论 SICU 非发酵菌的分离率及耐药性显著高于普通病房，头孢哌酮/舒巴坦总体上仍是耐药率较低的抗菌药物，需要继续密切监测S IC U病原菌的耐药变化趋势，纠正抗菌药物不合理使用，避免加重耐药趋势。