能谱 CT 动脉成像在感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞中的诊断评价
Diagnostic value of CT pulmonary angiogram in septic pulmonary embolism induced by right-sided infective endocarditis
摘要目的:探讨能谱CT在感染性心内膜炎(RIE)致脓毒性肺栓塞(SPE)中的临床诊断价值。方法选取医院2012年6月-2013年6月10例疑似SPE患者行能谱CT能谱成像(GSI)技术扫描及CT 肺动脉成像(CTPA),沿肺动脉主干重建,在各个肺动脉干上选取5个感兴趣区(rROI)碘含量区,观察肺动脉内有无栓子,记录栓子的位置、数目、栓塞程度及肺动脉干碘含量,采用SPSS17.0分析。结果10例患者CT显示39个栓子,其中肺叶13个、肺段20个、亚段6个;25个栓子为闭塞性、14个栓子为非闭塞性;所有闭塞性栓塞均有灌注减低表现,非闭塞性栓塞中3个显示灌注降低,在有SPE的肺动脉上,其ROI碘含量差异有统计学意义(P<0.01)。结论能谱CT能谱成像技术能发现普通CT不能发现的微小栓塞以及隐匿部位肺动脉栓塞,对RIE所致SPE有重要的临床诊断意义及应用前景。
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