拉米夫定阻断乙型肝炎病毒宫内感染不同停药时间对产妇影响的临床研究
Clinical study on influence of different withdrawal time of lamivudine on hepatitis B virus intrauterine infection in pregnant women
摘要目的:探讨拉米夫定阻断乙型肝炎宫内感染分娩后不同停药时间对产妇影响性,以寻求最佳停药时间,提高临床治疗水平。方法随机选取2010年1月-2013年2月80例乙型肝炎宫内感染孕妇为研究对象,分成两组,观察组60例,对照组20例,观察组在孕28周开始口服拉米夫定,然后根据不同的停药时间分成 A、B、C 3组,特别在分娩后的0、4、6周停药,对照组则未予以药物干预,比较对孕产妇在 HBV‐DNA定量和肝功能以及新生儿的影响性。结果观察组(A、B、C 组)和对照组在 HBV‐DNA 定量上分娩前分别为(4.02±1.03) copies/ml、(4.13±1.09)copies/ml、(4.18±1.23)copies/ml和(7.32±0.43)copies/ml ,差异有统计学意义(P<0.05),停药1个月后在HBV‐DNA定量恢复到治疗前,分别为(7.37±0.46)copies/ml、(7.36±0.42)copies/ml、(7.39±0.56)copies/ml和(7.36±0.48)copies/ml;肝功能无影响,观察组最终宫内感染率为0,对照组为15.0%,组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论拉米夫定能阻断乙型肝炎宫内感染,对于高病毒载量携带者的孕妇分娩后即可停药,停药后需定期复查肝功能和HBV‐DNA定量。
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