主动筛查与组合干预对ICU多药耐药菌感染患者的效果评价

Effect of active screening plus integrated intervention on prevention of multidrug-resistant organisms infections in ICU patients

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摘要目的：了解主动筛查与组合干预对多药耐药菌（MDROs ）感染患者的实施成效，为制定科学有效的MDROs预防控制策略提供依据。方法采用目标性监测结合组合干预策略，选择2014年10月－2015年2月入住医院综合 ICU ＞24 h的患者374例为干预组，在MDROs主动筛查基础上推行组合干预措施，与该ICU 2014年5－9月未实施组合干预的患者365例为常规组比较，观察两组患者医院感染调整日感染率、MDROs医院感染构成比、MDROs例次感染率、MDROs千日感染率、呼吸机相关性肺炎（VAP ）千日感染率等变化。结果两组共监测患者739例，住院总日数1664 d；常规组、干预组医院感染率分别为3．29％、2．14％，例次感染率分别为3．56％、2．14％，日感染率分别为16．24‰、8．65‰，例次日感染率分别为17．59‰、8．65‰；MDROs医院感染为61．53％、25．00％；MDROs医院感染例次发生率为2．19％、0．53％；MDROs 千日感染率为10．83‰、2．16‰；VAP千日感染率分别为34．09‰、11．44‰，与常规组比较，干预组各项感染率均有下降；MDROs千日感染率、VAP千日感染率差异有统计学意义（P＜0．05）。结论推行主动筛查及组合干预技术预防控制多药耐药菌感染实施有效，可在临床推广。