ICU住院患者感染病原菌分布及耐药性分析

Distribution and drug resistance of pathogens causing infections in hospitalized patients of ICU

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摘要目的分析ICU住院患者感染病原菌分布及耐药性,为抗菌药物的合理应用提供依据.方法选取2013年1月-2016年5月医院ICU住院的72例感染患者,进行细菌分离及鉴定,并分析感染患者的病原菌分布及药敏试验结果.结果 ICU住院的72例感染患者的感染部位以呼吸道、泌尿道、消化道为主,分别占56.9％、26.4％和15.3％,标本来源以痰液、尿液、血液为主,分别占52.7％、27.5％和18.7％;共分离病原菌91株,其中革兰阴性菌55株占60.4％,革兰阳性菌34株占37.4％,真菌2株占2.2％;革兰阴性菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率较高,分别为30.8％和16.5％,革兰阳性菌中肠球菌属和金黄色葡萄球菌检出率较高,分别为22.0％和9.9％,真菌中白假丝酵母菌占2.2％;革兰阴性菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、第三代头孢菌素等抗菌药物耐药率较高,部分可达100.0％,而对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦等仍较敏感,革兰阳性菌对青霉素、克林霉素等普遍耐药,但对万古霉素、替考拉宁、利福平等仍较敏感.结论 ICU住院患者发生感染以呼吸道感染最为常见,泌尿系感染次之;在分离菌株中仍以革兰阴性菌为主,对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦等抗菌药物仍较敏感,可以为临床医师的经验性用药提供依据.