摘要目的 研究消毒后使用前的十二指肠镜活检通道、水气通道、抬钳器通道及抬钳器四个不同位点的微生物污染状况,初步了解医院十二指肠镜消毒效果.方法 2016年7月-2017年2月对北京市两所三甲医院消毒后使用前的十二指肠镜进行采样研究,每条十二指肠镜采集四个位点,用全管道灌流法采集十二指肠镜的活检通道、水气通道和抬钳器通道三个位点,用超声清洗器振荡法采集十二指肠镜抬钳器,4h内送实验室进行菌落总数计数和细菌种类分型鉴定.结果 本研究采集十二指肠镜27条,共108份样本,十二指肠镜总合格率为37.0%,水气通道合格率为77.8%,抬钳器通道合格率为77.8%,活检通道合格率为70.4%,抬钳器合格率仅为48.1%;共分离到182株细菌,其中致病菌9株检出率为4.9%,分离到的致病菌包括鼠疫耶尔森菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌.结论 十二指肠镜消毒后合格率偏低,存在院内交叉感染的风险,应重视十二指肠镜消毒效果的监测,尤其是抬钳器的清洗消毒效果.
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