摘要目的 分析红花注射液对柯萨奇B3病毒(CVB3)诱导病毒性心肌炎(VMC)大鼠心肌组织B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和Bcl相关蛋白(Bax)表达的影响.方法 将50只大鼠随机分为对照组、CVB3组和红花注射液低、中、高剂量组各10只.干预后,评估心脏指数和心肌组织病理积分,苏木精伊红(H E)染色和原位末端标记法(TUNEL)检测心肌组织损伤,检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、白细胞介素(IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,心肌组织CVB3 mRNA、Bcl-2、Bax、裂解的半胱氨酸蛋白酶-3(cleaved Caspase-3)、Toll-样受体4(TLR4)、核因子-кB(NF-кB)p65、磷酸化NF-кB抑制蛋白(p-IκB)表达.结果 CVB3组大鼠心脏指数和心肌组织细胞凋亡率高于对照组,血清CK-MB、LDH、cTnI、IL-6、TNF-α、IL-10水平高于对照组,心肌组织TLR4、NF-кB p65、p-IκB和cleaved Caspase-3蛋白表达高于对照组,Bcl-2/Bax低于对照组(P<0.05);红花注射液高、中剂量组心脏指数、心肌组织病理积分、心肌组织细胞凋亡率和CVB3 mRNA低于CVB3组,血清CK-MB、LDH、cTnI、IL-6、TNF-α水平低于CVB3组,IL-10水平高于CVB3组,心肌组织TLR4、NF-кB p65、p-IκB和cleaved Caspase-3蛋白表达低于CVB3组,Bcl-2/Bax高于CVB3组(P<0.05).结论 红花注射液可以抑制V M C大鼠炎症反应,促进Bcl-2/Bax表达,减轻心肌组织损伤.