新生儿肠道感染并发NEC病原学及血清PCT、hs-CRP、ENA-78早期诊断价值

Etiological characteristics of NEC in neonates with intestinal infection and early diagnostic values of serum PCT,hs-CRP and ENA-78

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摘要目的分析新生儿肠道感染并发坏死性小肠结肠炎(NEC)病原学特点及血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和中性粒细胞活化肽-78(ENA-78)的早期诊断价值.方法选取2019年2月-2021年2月南通大学附属妇幼保健院新生儿科收治的80例肠道感染患儿为研究对象,根据是否合并NEC分为NEC组24例与非NEC组56例,并选取同期住院的40例无肠道感染的新生儿为对照组,统计NEC组患儿病原学分布特点,检测三组患儿血清PCT、hs-CRP及ENA-78水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析三指标诊断NEC早期的临床价值.结果 24例NEC组患儿共分离出35株病原菌,其中革兰阴性菌居多占57.14％;三组血清PCT、hs-CRP及ENA-78水平比较有统计学差异(P＜0.05),且NEC组高于非NEC组及对照组(P＜0.05);ROC曲线结果显示,血清PCT、hs-CRP、ENA-78对NEC均具有较高的诊断价值,曲线下面积(AUC)分别为0.835、0.920、0.933,三指标联合诊断价值更高,AUC为0.955.结论肠道感染并发NEC病原菌以革兰阴性菌居多,血清PCT、hs-CRP及ENA-78联合检测在NEC早期诊断中具有较高的应用价值.