血清D-二聚体、白蛋白及铁蛋白联合Fried衰弱量表对老年2型糖尿病并发肺部感染的预测价值
Value of serum D-dimer,albumin and ferritin combined with Fried scores in prediction of pulmonary infection in elderly patients with type 2 diabetes mellitus
摘要目的 探索老年人血清D-二聚体、白蛋白及铁蛋白联合衰弱量表(Fried)对2型糖尿病(T2DM)并发肺部感染的预测价值.方法 选取2020年9月-2022年6月云南省第一人民医院老年医学科收治的312例患者为研究对象.收集患者的一般资料及血清生物学标志物,利用自主研发的"老年综合评估系统"对T2DM患者进行老年综合评估(CGA);最后筛查T2DM并发肺部感染的影响因素,并分析血清D-二聚体、白蛋白、铁蛋白联合Fried评分对T2DM并发肺部感染的预测价值.结果 312例老年T2DM患者,其中无肺部感染组180例(57.7%)、肺部感染组132例(42.3%),行二元Logistic回归分析,结果显示:衰弱期[OR=4.037,95%CI(2.105~7.743)]、白蛋白[OR=1.153,95%CI(1.080~1.233)]、铁蛋白[OR=1.002,95%CI(1.000~1.003)]、D-二聚体[OR=1.151,95%CI(1.016~1.303)]是老年T2DM患者并发肺部感染的影响因素(P<0.05);此外,血清D-二聚体、白蛋白、铁蛋白联合衰弱状况对T2DM并发肺部感染的预测价值:曲线下面积(AUC)为0.811(95%CI:0.762~0.859),其临界值≥0.499时提示T2DM并发肺部感染,特异性为0.749,敏感度为0.750.结论 老年T2DM中肺部感染患病率高,血清D-二聚体、白蛋白、铁蛋白联合Fried评分有望成为T2DM并发肺部感染的预测指标.
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