慢性心力衰竭合并肺部感染外周血miR-21、Tim-3、MMP-9、TLR4/NF-κB 表达

Expressions of miR-21,Tim-3,MMP-9 and TLR4/NF-κB pathway in peripheral blood of chronic heart failure patients complicated with pulmonary infection

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摘要目的探究慢性心力衰竭合并肺部感染外周血微小核糖核酸(miR)-21、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim-3)mRNA、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、Toll-样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)通路表达意义.方法选取滨州医学院附属医院2021年7月-2023年7月收治的慢性心力衰竭患者121例为研究对象,将发生肺部感染和未发生肺部感染的患者分别纳入感染组35例和非感染组86例.统计感染组病原菌分布,比较两组血清miR-21、Tim-3、MMP-9、TLR4、NF-κB 水平,miR-21、Tim-3、MMP-9、TLR4、NF-κB 水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析其对慢性心力衰竭合并肺部感染的预测价值.结果感染组分离出48株病原菌,革兰阴性菌占比最高,以大肠埃希菌为主.感染组血清miR-21、Tim-3、MMP-9、TLR4、NF-κB水平高于非感染组(P＜0.05).miR-21、Tim-3、MMP-9、TLR4、NF-κB联合检测诊断慢性心力衰竭患者合并肺部感染的曲线下面积(AUC)比各指标单一检测高(P＜0.05),且联合检测敏感度、特异度为94.29％、83.72％.结论革兰阴性菌为慢性心力衰竭合并肺部感染的主要病原菌,慢性心力衰竭合并肺部感染患者血清miR-21、Tim-3及MMP-9水平呈高表达,TLR4/NF-κB信号通路被激活;miR-21、Tim-3、MMP-9、TLR4、NF-κB五指标联合检测可提高慢性心力衰竭患者合并肺部感染预测价值.