25(OH)D和PDCD5诊断肺炎支原体肺炎患儿合并心肌损伤的临床价值
Clinical value of 25(OH)D and PDCD5 in diagnosis of concurrent myocardial injury in children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia
摘要目的 探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]联合程序化细胞死亡因子5(PDCD5)对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿合并心肌损伤的预测价值.方法 选取2021年11月-2023年8月南京医科大学附属苏州医院接收的94例MPP患儿为研究对象,其中心肌损伤组35例,非心肌损伤组59例,另选取同一时期在医院接受体检的50名健康儿童为对照组.收集三组研究对象的一般资料,并测定其25(OH)D、PDCD5、心肌酶指标、炎症指标、免疫功能指标表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析25(OH)D和PDCD5对MPP患儿合并心肌损伤的诊断价值.结果 三组25(OH)D、PDCD5、心肌酶指标、炎症指标、免疫功能指标表达水平比较,具有统计学差异(P<0.05);心肌损伤组25(OH)D水平更低(P<0.05),PDCD5水平更高(P<0.05);心肌酶指标天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)表达水平更高(P<0.05);炎症指标白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平更高(P<0.05);免疫功能指标自然杀伤细胞(NK)、白细胞分化抗原簇(CD4+)和CD4+/CD8+表达水平更低(P<0.05);ROC曲线结果表明,25(OH)D和PDCD5联合检测对心肌损伤评估的曲线下面积(AUC)值达到0.953.结论 MPP患儿合并心肌损伤会导致免疫功能下降和炎症反应增强,25(OH)D和PDCD5表达水平对MPP患儿合并心肌损伤具有较高的预测价值.
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