换一批全膝全髋关节术后假体周围感染病原菌及 HBd-3、HBP、ESR、CRP 诊断价值
Etiological characteristics of postoperative periprosthetic infections in total knee total hip arthroplasty patients and diagnostic values of HBd-3,HBP,ESR and CRP
摘要目的 探讨全膝全髋关节术后假体周围感染病原菌及人β-防御素-3(HBd-3)、肝素结合蛋白(HBP)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的诊断价值.方法 选取2018年8月—2023年8月杭州市萧山区中医院收治的发生假体周围感染全膝全髋关节术后患者60例为感染组,另选同期收治的未发生假体周围感染的全膝全髋关节术后患者102例为非感染组,分析全膝全髋关节术后假体周围感染创面渗液及分泌物病原菌分布及药敏结果,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HBd-3及关节液HBP、ESR、CRP的诊断价值.结果 感染组患者共检出菌株62株,其中革兰阳性菌43株占69.35％,以金黄色葡萄球菌21株(33.87％)、表皮葡萄球菌20株(32.26％)居多.金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、红霉素耐药率较高,均＞50.00％,表皮葡萄球菌对氨苄西林、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率较高,均＞50.00％.感染组患者血清 HBd-3(2.02±0.48)、关节液 HBP(17.15±5.29)ng/ml、ESR(44.59±10.22)mm/h、CRP(81.68±21.67)mg/L水平较高,与非感染组比较有统计学差异(P＜0.05).ROC曲线结果显示,四指标联合检测诊断全膝全髋关节术后假体周围感染的曲线下面积(AUC)值为0.937.结论 革兰阳性菌为全膝全髋关节术后假体周围感染患者主要病原菌,不同病原菌的耐药特点不同,血清HBd-3及关节液HBP、ESR、CRP在感染患者中呈高表达,四指标联合检测的诊断价值更高.
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关键词
全膝全髋关节术假体周围感染病原菌药敏结果β-防御素-3肝素结合蛋白血沉C-反应蛋白Total knee total hip arthroplastyPeriprosthetic infectionPathogenResult of drug susceptibility tes-tingHuman β-defensin-3Heparin binding proteinErythrocyte sedimentation rateC-reactive protein
栏目名称
DOI
10.11816/cn.ni.2025-240805
发布时间
2025-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
浙江省卫生健康科技计划项目（2023XY166）
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