摘要目的 探讨P16、ki67联合人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测对HPV感染高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)的诊断价值.方法 选取2019年1月-2023年7月安徽医科大学附属安庆第一人民医院接受治疗的HPV感染宫颈病变患者90例为研究对象.统计组织病理学结果,比较P16、ki67、HPV E6/E7 mRNA检测结果与组织病理检查诊断结果,采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析,P16、ki67、HPV E6/E7 mRNA及联合检测对HPV感染HSIL的诊断价值.采用Spearman相关性分析HSIL患者P16、ki67、HPV E6/E7 mRNA间的相关性.结果 组织病理学诊断结果显示,90例HPV感染宫颈病变患者中有39例(43.33％)无上皮内病变或恶性病变(NILM);30例(33.33％)低级别宫颈鳞状上皮内病变(LSIL);21例(23.33％)HSIL.P16检测检出12 例 LSIL,13 例 HSIL;ki67 检测检出 13 例 LSIL,15 例 HSIL;HPV E6/E7 mRNA 检测检出 16 例 LSIL,16 例HSIL;联合检测检出24例LSIL,20例HSIL.P16、ki67、HPV E6/E7 mRNA及联合检测诊断HPV感染HSIL的曲线下面积(AUC)分别为0.592、0.640、0.633和0.790,联合检测诊断价值优于单独检测.HSIL患者P16与ki67、HPV E6/E7 mRNA 呈正相关(r=0.398、0.506,均 P＜0.05),ki67 与 HPV E6/E7 mRNA 呈正相关(r=0.509,P=0.001).结论 P16、ki67、HPVE6/E7 mRNA在不同宫颈病变组织中的表达有一定差异,且三者间存在一定相关性,在HSIL诊断中可作为参考,而三者联合检查的诊断价值最高.