换一批内镜下黏膜剥离术后肺部感染病原菌及血清CRP、IL-6和PCT的预测价值
Pathogenic bacteria isolated from endoscopic submucosal dissection patients with postoperative pulmonary infection and predictive values of serum CRP,IL-6 and PCT
摘要目的 分析内镜下黏膜剥离术(ESD)后肺部感染患者病原菌分布情况,探讨血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)对肺部感染的预测价值.方法 选取2022年12月—2023年12月于温州医科大学附属第一医院接受ESD治疗的246例患者为研究对象,根据其术后是否发生肺部感染分为感染组50例和非感染组196例.收集感染组痰液标本进行病原菌鉴定;分析ESD术后肺部感染发生危险因素;对比感染组与非感染组血清CRP、IL-6和PCT含量,分析其表达对ESD术后肺部感染的预测价值.结果 50例感染患者共分离出病原菌67株,其中革兰阳性菌共21株占比31.34％,革兰阴性菌共37株占比55.22％,真菌共9株占比13.43％.年龄≥60岁(OR=4.785)、合并糖尿病(OR=20.627)、手术时间≥60 min(OR=19.643)、卧床时间≥1周(OR=38.641)是ESD术后肺部感染的危险因素(P＜0.05).感染组与非感染组术后血清CRP、IL-6和PCT水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).血清CRP、IL-6和PCT联合预测ESD术后肺部感染的灵敏度为96.00％,特异度为83.67％,AUC值为0.898,优于CRP、IL-6和PCT单独预测(P＜0.05).结论 ESD术后肺部感染风险较高,革兰阴性菌是其主要感染病原菌;ESD术后肺部感染发生的影响因素较多,CRP、IL-6和PCT对ESD术后肺部感染发生有一定预测价值.
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关键词
内镜下黏膜剥离术消化道肿瘤肺部感染病原菌C-反应蛋白白细胞介素-6降钙素原Endoscopic submucosal dissectionGastrointestinal tumorPulmonary infectionPathogenC-reactive proteinInterleukin-6Procalcitonin
分类号
R619+.3（外科手术学）
栏目名称
DOI
10.11816/cn.ni.2025-240787
发布时间
2025-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
浙江省医药卫生科技计划基金资助项目（2018KY512）
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