儿童非EV71感染手足口病外周血miR-146a表达及临床意义
Expression of miR-146a in peripheral blood of children with hand-foot-mouth disease caused by non-EV71 infection and its clinical significance
摘要目的 研究微小RNA-146a(miR-146a)在儿童非肠道病毒(EV71)感染手足口病(HFMD)外周血表达及临床意义.方法 选取2023年7月—2024年1月杭州市儿童医院感染科收治的非EV71感染HFMD患儿45例为HFMD组,同时期健康体检儿童15名为健康组,比较两组一般临床资料,使用实时聚合酶链反应(RT-PCR)法检测外周血单个核细胞(PBMC)中miR-146a表达水平,检测血常规及生化相关指标水平,分析外周血miR-146a表达及常规指标与非EV71型感染HFMD的关系,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-146a表达对非EV71型HFMD的诊断价值.结果 非EV71型感染HFMD患儿PBMC中miR-146a表达为0.78(0.69,1.08),健康组为1.43(1.11,1.62),差异有统计学意义(Z=-3.927,P<0.001),WBC和CRP在两组的差值均较大(t=5.188,P<0.001;Z=-4.986,P<0.001),进一步分析 HFMD 组患儿,普通型 miR-146a 表达为 0.83(0.70,1.27),重症型miR-146a表达为0.73(0.66,0.79),差异有统计学意义(Z=-2.130,P=0.032).ROC曲线分析显示miR-146a预测非EV71型感染HFMD曲线下面积(AUC)为0.841.结论 非EV71感染HFMD外周血PB-MC 中miR-146a表达水平显著下降,低水平miR-146a可能是非EV71感染HFMD患儿发病及重症的风险预测因子,有一定预测价值,可能作为HFMD患儿的血液标志物.
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