换一批某三甲医院新生儿ST692型NDM-5和OXA-181联产大肠埃希菌血流感染流行病学特征
Epidemiological characteristics of neonatal bloodstream infection with Escherichia coli ST692 coproducing NDM-5 and OXA-181 in a tertiary hospital
摘要目的 探讨ST692型NDM-5和OXA-181联产碳青霉烯酶大肠埃希菌血流感染的流行病学特征,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 收集某三级甲等医院2022年3-6月新生儿血流感染分离的碳青霉烯耐药大肠埃希菌(CRECO),采用微量肉汤稀释法进行抗菌药物最小抑菌浓度(MIC)测定,采用改良Hodge试验、改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)和乙二胺四乙酸碳青霉烯灭活试验(eCIM)检测碳青霉烯酶,采用聚合酶链式反应(PCR)检测碳青霉烯酶基因(bla KPC、bla NDM、bla VIM、bla IMP、bla OXA-48),采用多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法检测其同源性.结果 2022年3-6月分离出17株CRECO,其中发现4株血流感染CRECO,均来自新生儿监护室,其中有3株是bla NDM-5和bla OXA-181联产的CRECO,为ST692型;3株联产碳青霉烯酶的CRECO菌株对头孢菌素类、喹诺酮类、复方磺胺类、碳青霉烯类100.00％耐药,对四环素类、多肽类和氨基糖苷类均敏感;同源性分析显示,3株联产血流感染CREC O菌株高度同源.结论 3株bla NDM-5和bla OXA-181联产的CRECO菌株对多种抗菌药物均呈现高水平耐药,均为ST692型,应当加强对此类碳青霉烯酶联产菌株的检测,控制此类细菌在医疗机构内的流行.
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关键词
ST692型大肠埃希菌碳青霉烯酶克隆性传播血流感染新生儿ST692Escherichia coliCarbapenemaseClonal disseminationBloodstream infectionNeonate
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DOI
10.11816/cn.ni.2025-241119
发布时间
2025-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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