不同重症监护病房多重耐药菌医院感染监测报告
Surveillance data of hospital-associated infections caused by multidrug-resistant organisms in intensive care units
摘要目的 分析不同重症监护病房(ICU)多重耐药菌(MDROs)感染特点,为精准感染防控提供数据支持.方法 通过医院感染实时监测系统对2016年1月-2023年12月苏州大学附属第一医院5个不同ICU患者的MDROs医院感染例次发病率、构成分布、感染部位及其耐药特征进行分析.结果 ICU患者中,MDROs医院感染1 322例次,例次发病率为4.67%,在不同ICU有所差异.主要为下呼吸道感染、血流感染和尿路感染,占比分别为66.51%、14.53%和10.78%.不同ICU中感染部位分布、病原菌分布以及各感染部位病原谱均有所差别.总体上,耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌(CRKP)和鲍曼不动杆菌(CRAB)感染占比最高,分别为35.63%(471/1322)和38.28%(506/1322).CRKP菌株仅对多黏菌素B和头孢他啶/阿维巴坦耐药率较低,对替加环素的耐药率为38.44%.CRAB菌株对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为10.00%和21.64%.耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)对多数抗菌药物有较高的敏感性.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对四环素、左氧氟沙星、庆大霉素、莫西沙星和环丙沙星的耐药率较高.结论 临床应结合各ICU的MDROs监测结果指导合理用药以及采取针对性的感染防控措施.
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